居民健康意识及保健方法调查

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Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

20岁以下

20-30岁

30-40岁

40-50岁

50-60岁

60岁以上

Q3:您的身体状况如何?

非常健康，一般不生病，偶尔生病也不用吃药

比较健康，很少生病，偶尔生病吃点药就好

一般健康，偶尔有点小病

身体状况不太好，经常生病或有较为严重的慢性病

身体状况很不好

Q4:您一天的平均睡眠（包括午睡）时间有多长?

小于6小时

6-8小时

8-10小时

10小时以上

Q5:您每周的运动时间？

小于一小时

1-3小时

3-5小时

5-7小时

7小时以上

Q6:您吃早饭的情況如何？

准时吃，营养丰富

准时吃，但是内容比较随便

不准时吃，有时可能会不吃

经常不吃

Q7:您认为在您的生活中损害健康的因素都有哪些？【多选】

三餐饮食不规律

饮酒

吸烟

缺乏锻炼

对着电脑过久

久坐不动

不能保证睡眠时间

睡眠质量差

工作/学习压力(忙、提职、晋升、工作环境等等)

生活压力(房子、汽车、就业、升学等等)

其他因素（请注明）

无

Q8:以下保持健康的措施，您采用了哪些？【多选】

戒烟(不吸烟)

限酒

吃营养品、保健品（请填写名称）

平衡膳食

早睡早起

经常运动

其他方法（请把您的好方法告诉我们）

有自己的减压方式，保持好心情

都没有采用

Q9:您多久去医院做一次身体检查？

少于一年一次

1-2年一次

无计划，偶尔去检查一下

从来不去

Q10:您生病时的就医情况：

感觉不舒服马上去医院/诊所

先自己吃药，状况不转好时去医院

尽可能不去医院，自己吃药挺过来

不吃药，不去医院，等病自然好

Q11:您对保健品的看法：

能帮助保健

可能有用，至少吃了没害处

没用，买的是心理作用

Q12:您认为您对自己健康的关注程度如何？

非常注意

比较注意

不太注意

完全不注意

居民健康意识及保健方法调查

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