关爱眼睛保护心灵的窗户调查问卷

“近代人士”多近视，随着经济的发展及人民生活水平的提高，近视眼的发病率也在逐年增加。为了了解当前近视的实际情况，并分析近视产生的原因，特设此问卷！谢谢您的合作！

Q1:1.请问您是近视眼吗？

是(请按顺序答题)

不是（请直接答第7题）

Q2:您是什么时候开始近视的？

小学

中学

高中

大学

Q3:您目前近视的程度？

0~300

301~600

601以上

Q4:您戴眼镜吗？

戴(请按顺序答题)

不戴（请直接答第7题）

Q5:您带镜的时间（）

1年

2年

3年

4年以上

Q6:您一般什么时候戴眼镜？（）

长时间戴

上课，上网，看电视时戴

其他

Q7:以下哪些是您经常做的 [可多选题]

长时间坐电脑前上网玩游戏

躺着看书或长时间看书

昏暗灯光下或强光下看书

睡眠不足

不合理的饮食、精神不振，压抑

其他

Q8:您平常会做眼保健操，滴眼药水或其他防护工作吗？

会

不会

Q9:如果您觉得近视能够预防或治疗，请问哪种方法你觉得最有效？[可多选题]

每天做眼保健操

注意用眼卫生，注意环境因素，多做室外活动

每天坚持做视觉训练

按摩补充营养

用药物治疗

关爱眼睛保护心灵的窗户调查问卷

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