幼儿报名信息表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:中文姓名

A1

Q2:出生年月

日期

Q3:性别

Boy

Girl

:分割线

Q4:家长姓名

A1

Q5:联系电话

A1

Q6:电子邮箱

A1

:分割线

Q7:现居住地

吉大

拱北

柠溪

老香洲

新香洲

其它

Q8:现居住小区

选项1

Q9:拟入园时间

日期

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