百威英博来访者健康调查问卷

尊敬的来访者:     您即将进入的是一家食品企业。为了保证食品安全,保障公众身体健康和饮食安全,特面向所有的来访者均进行身体健康问卷调查。我们承诺,会对您的所有健康信息保密,请您对下方问卷进行如实填写。 

Q1:目前,您是否患有如下疾病?(请在前方勾选)

选项

Q2:您的康复状态如何?

从未患过 
已完全康复
正在治疗中
尚未治疗 

Q3:上述疾病康复后距离现在的时间

从未患过
1个星期以内 
1个月以内 
3个月以内  
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百威英博来访者健康调查问卷
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