高中生死亡态度与依恋关系问卷

您好,这份问卷的主要是主要想了解您对亲密关系的看法及对死亡的态度。问卷不记名.所获的资料将全部用作学术研究。您的填答对于本研究非常重要和有价值。谢谢您的合作与协助。

Q1:性别

Q2:年级

高一
高二
高三

Q3:家庭形态

核心家庭(父母)
大家庭(包括祖父母或外祖父母)
单亲家庭
其他_______

Q4:对身体健康状况的自我感觉

自我感觉很好;
自我感觉一般;
自我感觉较好;
自我感觉较差;

Q5:最近一次认识的人过世是什么时候:

半年以内有过
半年到三年
三年以上

Q6:是否参加过葬礼?(出殡、下葬等)

没有

Q7:您的家庭中是否曾经讨论过死亡的问题?

从未讨论过死亡
尽量避免讨论死亡,只在不得己时才说
很少说,谈论气氛尴尬不自然
讨论气氛很坦然公开

Q8:总的来说,我不喜欢让对方知道自己内心深处的感觉。

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q9:我担心我会被对方抛弃

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q10:我觉得跟对方亲近是一件惬意的事情

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q11:很担心是否能够与对方相处的好

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q12:当对方开始主动亲近我时,我发现自己在退缩。

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q13:我担心对方不会像关心她/他一样关心我

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q14:当对方希望跟我非常亲近时,我觉得不自在。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q15:我有点担心会失去对方

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q16:我觉得对他/她开诚布公,会觉得别扭不舒服

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q17:我常常希望对方对我的感情,能像我对他/她的一样深

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q18:我心里想要跟对方更亲近一点,却又总会退缩。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q19:我希望能常常跟对方在一起,但这种想法有时会让他/她不舒服。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
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Q20:当对方跟我过分亲密时,我会感到很不安。

完全不同意
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不一定
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Q21:我担心一个人独处

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
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Q22:我愿意把内心的想法和感觉告诉对方,而不会 有所顾虑。

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
同意
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Q23:我想要跟对方非常亲密的想法,有时他/她会觉得很烦

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
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Q24:我会避免跟对方太亲近。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q25:对我来说,不断地确定对方对我的感情,是很必要的。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
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Q26:我觉得我比较容易与人亲近

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
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完全同意

Q27:有时我会要求对方做一些事情来表示他/她很关心我,而且不会不管我。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
同意
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Q28:我发现自己很难放心地依赖对方。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
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Q29:我不会常常担心对方会离开我

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
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Q30:我希望与对方保持一定的距离感,不要太亲密。

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
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Q31:如果对方不关注我,我会感到心烦意乱,或者会因此而生气。

完全不同意
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不一定
有点同意
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Q32:我跟对方什么事情都讲

完全不同意
不同意
有点不同意
不一定
有点同意
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Q33:我会发现对方不愿意像我想的那样跟我亲近。

完全不同意
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不一定
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Q34:我常会与对方讨论我所遇到的问题以及我关心的事情。

完全不同意
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不一定
有点同意
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Q35:当我没亲近的人时,我会感到有点焦虑和不安全

完全不同意
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有点不同意
不一定
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Q36:我觉以来对方让我觉得安心。

完全不同意
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不一定
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Q37:我觉得对方让我觉得安心。

完全不同意
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有点不同意
不一定
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Q38:当对方不能如我的愿陪在我身边,我会感到难过。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
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Q39:我不在意是否可以从对方那里得到安慰、建议或帮助。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
同意
完全同意

Q40:当我需要对方,但他/她却不在身边时,我会感到难过。

完全不同意
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有点不同意
不一定
有点同意
同意
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Q41:在需要的时候向对方求助,会让我觉得心里踏实

完全不同意
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有点不同意
不一定
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Q42:当对方不认可我时,我会觉得的确是我不好。

完全不同意
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不一定
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Q43:我会在很多事情上向对方求助,包括得到安慰和关心。

完全不同意
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不一定
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Q44:如果对方老是丢下我去消磨时光,我会感到生气。

完全不同意
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不一定
有点同意
同意
完全同意

Q45:死亡会是一种可怕的经历

极不同意
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不确定
同意
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Q46:想到自己会死亡,就会使我焦虑不安

极不同意
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不确定
同意
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Q47:我尽可能避免去想到死亡

极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意

Q48:我相信我死后会进入天堂或极乐世界

极不同意
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不确定
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Q49:死亡会结束我所有的烦恼

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不确定
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Q50:死亡应被视为是自然的,且是不可避免的

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不确定
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Q51:人终有一死的定局让我感到困扰

极不同意
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不确定
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Q52:我觉得死亡是通往极乐世界的入口

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不确定
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Q53:死亡可以让我从这个可怕的世界逃逸

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不确定
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Q54:每当死亡的想法进入我的脑海,我都试着将它赶走。

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不确定
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Q55:死亡是悲痛与苦难的解脱

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不确定
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Q56:我总是试着不要去想到死亡

极不同意
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不确定
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Q57:我相信死后会到一个比现在这个世界更好的地方。

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不确定
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Q58:死亡是生命过程中自然的一部分

极不同意
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不确定
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Q59:死亡是与上帝(神、佛)及永恒至乐的结合

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不确定
同意
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Q60:死亡会带来一个崭新辉煌的生命

极不同意
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不确定
同意
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Q61:对于死亡我既不害怕也不欢迎

极不同意
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不确定
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Q62:我对死亡有强烈的恐惧感

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不确定
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Q63:我完全避免去想到死亡

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不确定
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Q64:死后是不是有生命,这个问题让我感到非常困扰。

极不同意
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不确定
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Q65:死亡意味着一切的结束,这个事实令我害怕。

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不确定
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Q66:我认为死后能和我所爱的人团聚

极不同意
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不确定
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Q67:我把死亡看成是今生痛苦的解脱

极不同意
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不确定
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Q68:死亡只是生命过程的一部分

极不同意
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不确定
同意
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Q69:我把死亡看成一个通往永恒幸福之地的通道

极不同意
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不确定
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Q70:我会尽量劈开与死亡相关的事物

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不确定
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Q71:死亡为灵魂提供了美好的解脱

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不确定
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Q72:我相信死后仍有生命。

极不同意
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不确定
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Q73:我将死亡视为今生重担的解除

极不同意
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不确定
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Q74:不论死亡是好是坏,我都可以坦然接受

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不确定
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Q75:我对死后的生命怀有期待

极不同意
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不确定
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Q76:不知死后会发生什么事的不确定性让我担忧

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