青少年社区需求调查问卷

Q1:您的性别是:

Q2:你家里有什么人:

爸爸、妈妈
哥哥,姐姐;弟弟,妹妹
爷爷,奶奶
外跑,外公
其他

Q3:你遇到困难时首先像谁求助:

父母
亲戚
同学
朋友
社区相关机构
社工
偶尔碰到的人
其他

Q4:你希望家长多了解你的哪些事情?(多选题)

学习状况
兴趣爱好
目标理想
课余活动
感情生活
同伴关系
工作情况
都不想
其他

Q5:你的兴趣爱好是(多选题)

书画
棋类
舞蹈
唱歌
旅游
摄影
手工制作
烹饪
上网
玩游戏
看书
运动
乐器
电影
外语
科学
宠物
其他

Q6:你怎么安排课余时间呢?

参加补习班
参加兴趣班
和家人在一起
找朋友玩或自己玩
其他

Q7:寒暑假你主要的课外活动内容有哪些?

家务劳动、照顾弟妹
学习(做作业、阅读、写作)等
打工挣钱
在家看电视上网玩游戏
和朋友出去玩
参加体育运动
在家闲着,没事可做
参加兴趣班、冬夏令营或社区组织的活动
其它

Q8:你参加过社区社工开展的活动吗?

参加过
没参加过

Q9:如果社区开展青少年活动,你是否会愿意参加?

非常愿意
愿意
勉强同意
完全不同意

Q10:你希望社区开展哪些儿童青少年活动?

亲子活动
假期主题活动
社区教育
户外拓展
日常康娱活动
四点半课堂
心理辅导
情绪疏导
志愿服务活动
其他

Q11:你认为社工平常(除了寒暑假及法定节假日时期)什么时间开展活动比较好?

周一至周五下午
周一至周五晚上
周六周日上午
周六周日下午
周六周日晚上
其他

Q12:你对于在社区开展有关于青少年的活动有什么意见或建议?

选项1
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