2016级新生学籍信息登记表

各位家长,学校要建立2016级学生的电子学籍档案,需要向家长配合填写学籍信息登记表。请认真填写以下内容,谢谢。

Q1:您的孩子所在班级:

小学一年级(01)班
小学一年级(02)班
小学一年级(03)班

Q2:孩子的身份证号:

选项1

Q3:孩子姓名:

A1

Q4:曾用名:

A1

Q5:孩子性别:

Q6:孩子出生日期:

Q7:班内学号:

选项1

Q8:民族:

选项1

Q9:户口类别:

居民
农业
无户口

Q10:户籍省县:

省份
城市
区/县

Q11:户籍镇:

选项1

Q12:户籍村:

选项1

Q13:籍贯:

选项1

Q14:监护人(填一人):

选项1

Q15:监护人与学生关系:

父亲
母亲
其它

Q16:监护人手机号码:

A1

Q17:现居住地:

选项1

Q18:家庭邮编:

选项1

Q19:孩子健康状况:

健康或良好
一般或较弱
轻微疾病
严重疾病
有慢性病
有生理缺陷

Q20:是否独生子女:

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2016级新生学籍信息登记表
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