广州市妇女儿童医疗中心中心手术室术后满意度调查问卷

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Q1:填表人资料：

Q2:您是

患者

家属

Q3:住院时住院号

选项1

Q4:手术日期

年

月

日

Q5:您好，下面是评价内容

很满意5分

满意4分

一般3分

不满意2分

非常不满1分

未接触0分

Q6:您希望所在病区或医院其他部门需改善的地方是什么？（如无意见请填“无”）

选项1

Q7:您对本次手术的医疗服务全过程所存在的疑问是什么？

选项1

广州市妇女儿童医疗中心中心手术室术后满意度调查问卷

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