灵山县蛇协大会普查问卷

灵山蛇协大会即将召开，特此进行养殖户普查，希望大家收到后，通过短信、微信告知周围养蛇的亲朋好友，并按照真实情况认真填写。回答完毕可以抢红包。

Q1:养殖户蛇场所在乡镇

灵城街道办

三海街道办

新圩镇

丰塘镇

平山镇

石塘镇

佛子镇

平南镇

烟墩镇

檀圩镇

那隆镇

三隆镇

陆屋镇

旧州镇

太平镇

沙坪镇

武利镇

文利镇

伯劳镇

Q2:养殖户性别

男

女

Q3:姓名

选项1

Q4:您的手机号码是

选项1

Q5:请问您养蛇的数量（如果没有，可以不填）

大蛇数量（请如实填写）

小蛇数量(请如实填写）

Q6:养殖蛇饲料来源（多选）

自己养鸡仔等蛇食物

野外捕捉、采集

自己外出采购、预订

合作社或者合伙外出采购

其他

Q7:您是否能参加22日的蛇协大会

是的，能参加

否

灵山县蛇协大会普查问卷

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