奶粉指导管理问卷

请根据宝宝实况填写,便于专家分析制定个性化辅导方案。

Q1:微信昵称+母亲姓名;宝宝姓名+性别+生日

选项1

Q2:宝宝出生身高(cm),体重(kg);目前身高(cm),体重(kg)

选项1

Q3:有无家族过敏史?

Q4:目前使用奶粉品牌?购买方式?

选项1

Q5:24小时喂奶次数?

选项1

Q6:每顿吃奶量ml?每日总奶量ml?

选项1

Q7:宝宝吃奶后有无溢奶?

Q8:宝宝是否拒绝奶瓶?

Q9:日间宝宝吃奶后一觉能睡多长时间?

选项1

Q10:夜间宝宝吃奶后一觉能睡多长时间?

选项1

Q11:目前使用的奶瓶品牌:

选项1

Q12:奶嘴的选择:

A宽口径
B标准口径

Q13:目前使用奶嘴大小:

A 小号
B中号
C大号

Q14:冲调奶粉用水:

A自来水烧开
B 纯净水
C矿泉水
D 净化器处理水

Q15:宝宝是否添加辅食:

A是
B否

Q16:目前是否给宝宝喝凉茶:

A是
B否

Q17:每日大便次数?

选项1

Q18:宝宝大便性状:

A 成形软便
B 干硬便
C 颗粒状
D头干后软
E粘稠状
F 带有泡沫
G水样便
H糊状软便
I 带有奶瓣

Q19:宝宝大便颜色:

A 金黄色
B黄色
C黄绿色
D绿色
E黄棕色
F 灰白色

Q20:宝宝是否有湿疹:

A有
B无
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奶粉指导管理问卷
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