赣南医学院关于儿童健康问题调查问卷

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Q1:您孩子是?

男孩
女孩

Q2:您孩子多大了?

选项1

Q3:您孩子现在的身高和体重分别是多少?

选项1

Q4:您觉得您的孩子的营养状况如何?

营养过剩
营养正常
营养不良

Q5:您孩子每周运动几次?

选项1

Q6:每次运动多少分钟?

选项1

Q7:每次运动的强度?

Q8:是否有过敏史?请说明

选项1

Q9:过去患过哪些疾病?

选项1

Q10:您孩子多久进行一次体检?

半年左右
一年左右
一年以上

Q11:有家族病史吗?请说明

选项1

Q12:您孩子所在学校是否开展过健康教育?

Q13:您是否对您的孩子进行过健康教育?

Q14:您孩子最容易患什么疾病?

选项1

Q15:您孩子是否患过重大疾病?

Q16:您孩子生病时,您一般采取什么措施?

药店购药
上网自查
诊所医院诊疗

Q17:自行购药时是否注意药物对症治疗?

Q18:在医院诊疗过程中是否遵照接受治疗?

Q19:您更倾向于哪种治疗方式?

中药治疗(含中成药治疗)
西药治疗

Q20:您家里是否常备有儿童用药?

Q21:儿童用药时是否会挑选儿童药(好娃娃一类品牌)?

Q22:您主要担心您孩子出现什么健康问题?(疾病、肥胖、营养不良等)

选项1

Q23:孩子诊断治疗过程中是否遇到疑惑或者不满的地方?请说明

选项1

Q24:对于现在孩子所接受的健康教育是否不满?

Q25:对于儿童健康成长您觉得什么最重要?

选项1
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赣南医学院关于儿童健康问题调查问卷
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