永康医院眼科OCULUS Jenvis-OSDI干眼调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:姓名

A1

Q2:手机号码

A1

Q3:眼部症状

对光敏感

感觉眼睛像进了沙子一样

眼睛疼痛

:备注说明

Q4:在过去一周内，是否因视力或不适以下活动受限

视力波动

视力差，看不清

读书、写字

夜间驾驶

玩电脑、游戏

看电视

Q5:环境触发因素

刮风

在非常干燥的环境

在开空调的房间里

永康医院眼科OCULUS Jenvis-OSDI干眼调查问卷

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