个人生活情况调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!

Q1:性别:

Q2:年龄(岁):

选项1

Q3:身高(cm):

选项1

Q4:体重(kg):

选项1

Q5:腰围(cm):

选项1

Q6:是否喜欢参加体育运动:

不喜欢
一般喜欢
比较喜欢
非常喜欢

Q7:每周体育锻炼次数:

0次 
1—3次
4—5次
6次以上

Q8:运动时间(min/次):

≤20
21—30
31—60
≥60

Q9:运动后疲劳程度:

比较轻松
稍稍疲劳
比较疲劳
非常疲劳

Q10:是否吃早餐:

几乎不吃
偶尔吃
时常吃
每天都吃

Q11:饮食习惯:

偏甜食和饮料类
偏清淡类
营养搭配合理

Q12:是否吃零食:

几乎天天吃
时常吃
偶尔吃
几乎不吃

Q13:是否吃宵夜:

每天都吃
时常吃
偶尔吃
几乎不吃

Q14:每周吃宵夜次数:

0次
1—2次 
3—4次 
≥4次

Q15:吃饭的速度(min/餐):

5—10
10—20 
20—30 
≥30

Q16:是否吸烟(填否者,跳到20题):

Q17:一周内吸烟天数:

0天
1—2天
3—4天
≥4天

Q18:每天吸烟量:

0支
1—2支
3—4支 
≥4支

Q19:烟龄:

≤1年
1—2年 
3—4年 
≥4年 

Q20:是否饮酒(填否者,跳到22题):

Q21:几天至少和喝一杯酒:

0天  
1—2天
3—5天
≥5天

Q22:平均每天睡眠时间(h/天)

选项1
问卷网
个人生活情况调查表
关于
1年前
更新
3
频次
22
题目数
分享