家长对幼儿使用电子产品的视力保健调查问卷

亲爱的家长：您好！非常感谢您参与本次问卷调查。本调查的目的想要了解您对孩子使用电子产品（电视、电脑、手机或平板电脑）的视力保健情形，为了了解真实情况，请您依照目前的实际情况填答，本问卷采自愿参与且不记名方式，问卷内容绝对保密，您所填的一切信息仅供本研究使用，绝不作为其他用途，敬请安心填写。您的宝贵意见，将使本研究更有价值，非常感谢！

Q1:您的孩子性别

男

女

Q2:您的孩子从眼科医生处诊断的视力状况如何？

有近视

无近视

不知道

Q3:您与孩子的关系是:

父亲

母亲

其他

Q4:您从眼科医生处诊断的视力状况如何？

有近视

无近视

不知道

Q5:最近一周，您的孩子吃东西时看电子产品的天数有多少？

0

1

2

3

4

更多

Q6:最近一周，您的孩子晚上睡觉前看电子产品的天数有多少？

1

2

3

4

更多

Q7:7.最近一周，您的孩子在平日（周一至周五）平均每天看电子产品的时间： ________小时_______分钟/天

选项1

Q8:8.最近一周，您的孩子在假日（周六日）平均每天看电子产品的时间: ______小时_______分钟/天

选项1

Q9:9.幼儿视力保健检查需多久进行一次?1.视力如果正常，无需定期做视力检查2.每半年检查1次，一年应有2次3.一年检查1次4.二年检查1次5.不知道

选项1

家长对幼儿使用电子产品的视力保健调查问卷

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