冠脉微血管疾病及用药认知情况调研问卷
尊敬的老师: 您好!冠心病是影响中国百姓健康的重要危险因素,最新《中国心血管病报告 2018》指出:我国心血管病患病率持续上升,心血管病死亡率仍居首位,其中冠心病患病人数约1100万人。为了解临床医生对于冠脉微血管疾病及用药认知情况,特开展本次调研活动,衷心希望您在百忙之中,能抽出几分钟时间来参加本次调研。 非常感谢您的配合! <填写说明> 问卷答案没有对错之分,只需根据您所了解的实际情况填写即可。问卷的所有内容需您个人独立填写,您的回答对于我们改进工作非常重要。 现在我们就马上开始吧!
Q3:您所在的医院级别是?
A. 三级特等
B. 三级甲等
C. 三级乙等/丙等
D. 二级
E. 一级
其他
Q4:您所在的科室是?
A. 心内科
B. 神内科
C. 内分泌科
D. 老年科
E. 呼吸内科
F. 血管科
G. 外科
H. 全科
其他
Q5:您现在的职称是?
A. 见习医师
B. 实习医师
C. 助理医师
D. 住院医师
E. 主治医师
F. 副主任医师
G. 主任医师
其他
Q6:2019年欧洲心脏病学年会ESC对于冠心病的分型提出了什么新的概念?
A. 慢性冠脉综合征(CCS)
B. 稳定性冠心病
C. 慢性心肌缺血综合征
D. 劳力性心绞痛
E. 冠脉微血管病变
F. 稳定性缺血性心脏病
其他
Q7:在您日常诊疗过的病人中,慢性冠脉综合征(CCS)在您全部心脏疾病病例所占比例约为多少?(CCS为除急性冠状动脉综合征之外的其他缺血性心脏病患者,不仅包含通常认为的“劳力性心绞痛”、“缺血性心肌病”、“ACS后的稳定阶段”,也包含血管痉挛(变异性心绞痛)和微血管病变” )
A. 5%以下
B. 5%-10%
C. 10%-20%
D. 30%-50%
E. 50-80%
F. 80%以上
其他
Q8:您以前是否知晓冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)?
A. 不了解
B. 了解一些,还需进一步熟悉
C. 十分了解
其他
Q9:在您日常诊疗过的病人中,冠状动脉微血管疾病(CMVD)在您所诊治的慢性冠脉综合征(CCS)病例所占比例约为多少?
A. 5%以下
B. 5%-10%
C. 10%-20%
D. 30%-50%
E. 50-80%
F. 80%以上
其他
Q10:您知晓的评价冠脉微血管功能的技术有? (多选)
A. 冠脉造影
B. 选择性冠状动脉造影
C. 冠脉CTA
D. 微循环阻力指数(IMR即远端冠状动脉压力乘以冠脉充盈平均时间)
E. 经胸超声冠状动脉血流显像(TTDE)
F. 单电子发射计算机断层成像技术(SPECT)
G. 正电子发射型计算机断层显像(PET)
H. 心脏核磁共振(CMR)
I. 冠状动脉内多普勒血流导丝(ICD)
J. 温度稀释法
其他
Q11:对于冠脉微血管的内径一般是指?(多选)
A. 内径为0.5~5mm(心外膜下冠状动脉)
B. 内径为0.1 ~0.5mm(前小动脉)
C. 内径< 0.1mm(小动脉)
其他
Q12:冠状动脉微血管的功能异常包含有以下什么异常?(多选)
A. 内皮细胞依赖性血管舒张异常(NO产生与释放异常)
B. 内皮细胞非依赖性血管舒张异常(血管活性物质产生)
C. 微血管缩窄
D. 微血管栓塞
E. 血管外机制(左心室舒张压升高、冠状动脉舒张压降低)
其他
Q13:在以下药物中,您在日常冠心病治疗中,月均处方≥15次的药物有那些?(多选)
A. β受体阻滞剂
B. 钙通道阻滞剂(CCB)
C. 硝酸酯类药物
D. 代谢类药物(曲美他嗪)
E. 尼可地尔(钾离子通道开放剂)
F. 阿司匹林
G. 氯吡格雷/替格瑞洛(P2Y12受体拮抗剂)
H. 抗凝药物
I. 他汀类药物
J. ACEI/ARB
K. 中成药等
其他
Q14:您在冠状动脉微血管疾病(CMVD)治疗中曾经选择使用的药物有?(多选)
A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 尼可地尔
D. 伊伐布雷定
E. 雷诺嗪
F. ACEI类药物
G. 咪贝拉地尔
H. 法舒地尔
I.中成药等
其他
Q15:您所知道的β受体阻滞剂的使用禁忌症有哪些?(多选)
A. 支气管痉挛性哮喘/支气管哮喘患者
B. 严重心动过缓
C. 窦房结功能紊乱
D. Ⅱ型以上房室传导阻滞
E. 变异性心绞痛
F. 心源性休克
G. 重度或急性心力衰竭
其他
Q16:您所知道的硝酸酯类药物禁忌症有哪些? (多选)
A. 急性心衰或者慢性心衰加重期
B. 急性下壁伴右室心肌梗死
C. 收缩压<90mmHg严重低血压
D. 肥厚性梗阻型心肌病
E. 重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄
F. 心脏压塞或缩窄性心包炎
G. 限制性心肌病
H. 已使用5型磷酸二酯酶抑制剂药(如西地那非等)
I. 颅内压增高
J. 青光眼
K. 重度贫血
其他
Q17:当临床遇到β受体阻滞剂禁忌/硝酸酯类药物禁忌的冠心病患者时,您会考虑什么药? (多选)
A. 钙通道阻滞剂(CCB)
B. 尼可地尔
C. ACEI/ARB类药物
D. 中成药
其他
Q18:您在日常工作中,是否使用尼可地尔相关产品?
A. 不了解,也还没有使用过;
B. 了解一点,偶尔使用;
C. 比较了解,已处方本品,还需进一步了解;
D. 熟悉,已规律性处方,常规用药;
E. 非常熟悉,经常使用,并推荐给同行.
Q19:尼可地尔的作用机制有哪些? (多选)
A. 扩张微小冠状动脉作用
B. 类硝酸酯作用
C. ATP敏感的钾离子通道开放剂
D. 扩张大冠状动脉作用
其他
Q20:您认为尼可地尔最大的优势是什么? (多选)
A. 扩张冠脉时,并不影响血压、心率、心肌收缩力及心肌耗氧量
B. 相比硝酸酯类药物,无耐药性
C. 独特的ATP敏感的钾离子通道开放作用,保护心肌
D. 有效作用于微小冠脉,控制症状、改善预后
其他
Q21:您是否了解尼可地尔虽具有类硝酸酯作用,但没有耐药性,且与硝酸酯无交叉耐药?
A. 不了解;
B. 非常了解,欣地平没有耐药性;
其他
Q22:您知道的或者使用过以下尼可地尔剂型及生产企业或者商品名是?(多选)
A. 注射用尼可地尔、北京四环科宝制药、瑞科喜
B. 尼可地尔片、中外制药、喜格迈
C. 尼可地尔片、西安汉丰药业、欣地平
D. 尼可地尔片、天方药业、天方
E. 尼可地尔片、山西鑫煜制药
F. 尼可地尔片、通化仁民药业
其他
Q23:您会选择什么类型患者推荐使用尼可地尔片? (多选)
A. 冠心病合并糖尿病
B. 冠心病合并高血压
C. PCI术后无复流/慢血流
D. 女性冠心病
E. 急性心肌梗死后
F. 出院带药
其他
Q24:您平时是经常使用尼可地尔片的用法是?
A. 一次5~10mg,一日三次
B. 一次一次5mg,一日两次
C. 一次10mg,一日一次
其他
Q25:在您所诊疗的患者中,尼可地尔长期用药后,对于改善患者预后,您如何评价?
A. 效果不明显
B. 效果良好,可减少心绞痛发作次数
C. 效果良好,可减少AMI急诊PCI术后不良事件发生
D. 效果良好,可改善PCI术后无复流和慢血流
其他
Q26:您在使用尼可地尔片时,您认为与尼可地尔相关不良反应的是?(多选)
A. 头痛
B. 头晕
C. 耳鸣
D. 发热
E. 倦怠
F. 皮疹
G. 肝功能障碍
H. 恶心,呕吐
I. 血小板减少
J. 口腔溃疡
K. 严重低血压
L. 乏力
M. 颜面潮红
N. 下肢浮肿
其他