陕西康达尔农牧人员情况调查
关于
1年前
更新
0
频次
22
题目数
分享

有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
Q1:姓名
Q2:性别
Q3:年龄
Q4:籍贯
Q5:身份证号
Q6:联系电话
Q7:是否为湖北籍
Q8:是否为重点疫区归来人员
Q9:来陕时间
Q10:来陕方式(航班、车次、班次信息)
Q11:同行人员
Q12:是否去过武汉华南海鲜市场
Q13:15天内是否接触过野生动物
Q14:在湖北学习单位/生活地点(没有就不答)
Q15:家庭住址
Q16:当前所处位置
Q17:2020年1月是否去过湖北
Q18:假期何时外出
Q19:假期何时回居住地
Q20:外出路线
Q21:现在体温是否正常
Q22:当前体温
联系我们
问卷网公众号