桂平民用小区建筑主观评价调查问卷

环境的主观评价采用问卷调查满意度的百分比统计，主要室内环境、室内空气品质、室内热舒适环境、视觉环境调查、听觉环境调查、综合环境调查六个部分组成。您所填写的所有信息仅供参考使用，不会泄露您的任何信息，请予放心！十分感谢您的支持！

Q1:性别

男

女

Q2:您感受到室外污染程度如何？

建筑噪声

交通噪声

空气污染

其他（请注明）

Q3:请在以下对环境产生的感觉征兆中圈上适当的感觉程度：

疲乏

不适

作呕

呼吸不畅

哮喘

皮肤痒

喉干痛

眼干

鼻塞

流眼泪

耳鸣

Q4:以上征兆是否由于室内环境而产生？

是

不是

其他（请注明）

Q5:您觉得现在室内空气品质如何？

很好

好

适中

差

Q6:5.您怎样形容所处环境的室内空气品质：

不流通

污浊

有气味

Q7:6.请您选择现在的感受：

无气味

稍有气味

有气味

很有气味

强烈气味

不可接受

Q8:您现在对温度的感受是？

适中

寒冷

凉快

温暖

炎热

Q9:如果您能改变室内的温度，您会选？

暖一些

不变

量一些

Q10:如果您能改变现在的风速，您会？

大一些

不变

小一些

Q11:请您现在对光的感受是？

过暗

暗

适中

亮

过亮

刺眼

Q12:请在下列因光环境的感受，圈上适当的数字：

愉快

不刺眼

光度匀称

自然

颜色丰富

舒服

容易疲劳

容易阅读

Q13:您觉得现在的视觉环境如何？

优良

良好

接受

差劣

Q14:请您选择目前所受下列各种噪音来源的厌烦程度：

空调系统

人声

电话声

交通噪声

其他（请注明）

Q15:您此刻的听觉环境如何？

满意

不满意

Q16:选择您对室内环境质量的综合评价：

听环境觉

人体活动环境

室内空气品质

气温、温度、风速

视觉环境

Q17:总之，现在的室内环境您可以接受吗？

可以接受

不可以接受

桂平民用小区建筑主观评价调查问卷

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