育彤“麦麦山”四季农耕——秋日大丰收活动报名表

为保证活动的顺利进行，给孩子购买保险和衣服等相关活动物资，请您务必认真如实填写，感谢您的支持！

Q1:孩子姓名

选项1

Q2:孩子性别

选项1

Q3:孩子年龄

选项1

Q4:孩子就读年级

选项1

Q5:孩子身份证号码

选项1

Q6:孩子健康状况

选项1

Q7:孩子饮食禁忌

选项1

Q8:母亲姓名/联系电话

选项1

Q9:父亲姓名/联系电话

选项1

Q10:其他紧急联系人/电话

选项1

Q11:您对此次营队活动的期待

选项1

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