金华市中心医院导尿管相关尿路感染预防措施落实情况查检表

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Q1:检查日期

选项1

Q2:科室

选项1

Q3:患者姓名

选项1

Q4:住院号

选项1

Q5:留置天数

选项1

Q6:导尿管材质

乳胶

硅胶

Q7:最近更换时间

选项1

Q8:尿道口清洁方式

清水

碘伏棉棒

洗必泰湿巾

洗必泰棉球

其他

Q9:尿道口清洁度

是

否

Q10:尿袋位置

合适

不合适

Q11:密闭性

是

否

Q12:漏尿

有

无

Q13:尿培养采集方法

分离尿管和尿袋，下毒尿管末端后留取

消毒尿管与注水处分叉下端后用无菌注射器抽取

其他

Q14:手卫生

是

否

Q15:感染

有

无

金华市中心医院导尿管相关尿路感染预防措施落实情况查检表

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