桂城街道大圩社区从外地返抵人员信息登记

Q1:您的姓名：

Q2:您的身份证号码：

Q3:请输入您的户籍地址（详细到省、市、区、街道/乡镇、社区/村、门牌号）：

Q4:请输入您的手机号码：

Q5:您预计返抵大圩社区日期：

Q6:从何地返抵（详细到省、市、区、街道/乡镇、社区/村、门牌号）：

Q7:返抵大圩社区的地址（详细到省、市、区、街道/乡镇、社区/村、门牌号）：

Q8:您实际返回大圩社区的日期：

Q9:您是否属于省外返乡或省内8类重点人群？

Q10:您抵返大圩社区前7天内核酸检测阴性信息（请上传截图）：

Q11:您抵返大圩社区前14填活动轨迹（微信小程序搜索“通信行程卡”）（请上传截图）：

Q12:本人承诺：所提供的信息真实准确，对因提供不实用信息造成的后果，责任自负。