广东仲元中学2021级高一学生假期居住地调查情况表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:学生姓名

填空1

Q2:性别

填空1

Q3:年龄

填空1

Q4:学生身份证号

填空1

Q5:家长姓名

填空1

Q6:家长联系电话

填空1

Q7:学生现居住地（省、市、区、街道）

填空1

Q8:假期内是否离开居住地前往外地

填空1

Q9:离穗时间

填空1

Q10:返穗时间

填空1

Q11:前往目的地（省、市、区、街道）

填空1

Q12:是否属于中高风险地区所在地市

填空1

Q13:健康码等级（绿、黄、红）

填空1

Q14:14天内返穗的，是否做过核酸检测

填空1

Q15:目前身体健康状况

填空1

广东仲元中学2021级高一学生假期居住地调查情况表

关于

1年前

更新

0

频次

15

题目数

分享

问卷网

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷