青年消极身体意象与社交恐惧的关系研究问卷调查

:基本信息

Q1:性别

Q2:年龄（周岁）

Q3:体重（单位：kg）

Q4:身高（单位：cm）

Q5:您的最高学历（含目前在读）是？

Q6:家庭所在地

Q7:是否是独生子女

:下面是一些关于自身情况的描述，请认真阅读下面的每个条目，问卷中的每个条目共有5个等级，请您根据选项选择与自身相符的情况，并按题目要求作答。（1=非常不符合；2=比较不符合；3=不确定；4=比较不符合；5=非常符合）

Q8:我很在意自己的容貌

Q9:我想要变得更漂亮

Q10:出门如果不化妆，我会感到不舒服

Q11:我不喜欢自己现在的肤色

Q12:我时常担心自己的皮肤状态不够完美

Q13:我很注重皮肤防晒

Q14:我不满意自己的体重

Q15:我不想要别人知道我的体重

Q16:我想改变我的样子，已经考虑过整容手术

Q17:我常常因为容貌产生焦虑的情绪

Q18:皮肤状况出现问题我会急于使用护肤品等

Q19:我觉得皮肤会影响别人对我的判断

Q20:我觉得肤色会影响别人和我的交往

Q21:这题请选择非常不符合

Q22:别人认为我很好看

Q23:我经常将自己的外表或身材与他人进行比较

Q24:我不满意自己的身材

Q25:看到身材比我好的人我会担心焦虑

Q26:我在意别人如何评价我的长相

Q27:我觉得我比很多朋友好看

Q28:我很关心自己的体重变化，经常会称体重

Q29:我觉得我的体重给我带来了困扰，甚至影响了正常的生活

Q30:我觉得我比同龄人要胖（瘦）

Q31:为了达到理想的体重，我会通过节食，催吐，手术等一些极端的方式。

Q32:我觉得自己的身材不够完美

Q33:我心中对体型有一个标准

Q34:我经常与朋友讨论或上网搜索变美技巧

Q35:我会通过穿衣打扮来修饰自己的身材

Q36:这道题请选择非常符合

Q37:我总是觉得他人在评判我的相貌

Q38:出席多人场合时我会时常照镜子，反复检查自己的容貌，注意自己的仪态

Q39:关于我身体的负面评价对我影响不大

:下面是一些关于社交情况的描述，请认真阅读下面的每个条目，问卷中的每个条目共有5个等级，请您根据选项选择与自身相符的情况，并按题目要求作答。（1=非常不符合；2=比较不符合；3=不确定；4=比较不符合；5=非常符合）

Q40:即使在非正式的聚会上，我也常感到紧张

Q41:与一群不认识的人在一起时，我通常感到不自在

Q42:在与一位异性交谈时我通常感到轻松

Q43:在必须同老师或上司谈话时，我感到紧张

Q44:在社交场合中，我很少感到焦虑

Q45:一般而言，我是一个害羞的人

Q46:聚会常会使我感到焦虑及不自在

Q47:与大多数人相比，我在社会交往中可能较少羞怯

Q48:在与我不太熟悉的同性谈话时，我常常感到紧张

Q49:在求职面试时我会紧张的

Q50:我希望自己在社交场合中信心更足一些

Q51:在与一位迷人的异性交谈时我经常感到紧张

Q52:给不太熟的人打电话时我通常觉得紧张

Q53:我在与权威人士谈话时感到紧张

Q54:即使处于一群和我相当不同的人群之中，通常我仍感到放松