广州市老人院上水医学观察区服务满意度调查

:一、个人基本情况(单选)

Q1:1.年龄

60-69
70-79
80-89
90岁及以上

Q2:2.性别:

Q3:3.文化程度

没上过学
小学
初中
高中/中专
大学及以上

:二、基础服务(单选)

Q4:1.您对房间床单、被套的清洁和齐全情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q5:2.您对饭堂提供饭菜情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q6:3.您对观察区的安全情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q7:4.您对观察区及房间的消毒卫生情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q8:5.你对居住环境的舒适情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q9:6.你对观察区内的文娱康乐、家属沟通及日常琐事处理情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

:三、医疗服务(单选)

Q10:1.您对观察期间医生每天查房情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q11:2.您对观察期间护士每天巡视情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q12:3.您对观察期间社工每天查房探访情况

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q13:4.当您呼叫或按铃时,工作人员为您服务的及时程度

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

:四、服务态度与专业技能(单选)

Q14:1.您对护理员的服务态度与专业技能

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q15:2.您对护士的服务态度与专业技能

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q16:3.您对医生服务态度与专业技能

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q17:4.您对护长等管理人员的服务态度与专业技能

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q18:5.您对社工的服务态度与专业技能

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

:五、入住当日的服务(单选)

Q19:1.您对办理入住手续需等待的时间

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

Q20:2.您对护士及护理员安排接待入住的服务

A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.很不满意
F.不了解

:六、总体评价

Q21:请您对观察区总体服务打分(0-100分)

填空1

Q22:您认为观察区的服务中,最需要改善和加强是哪一方面?

填空1
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