西电集团医院门诊患者满意度调查问卷

尊敬的患者：您好！首先感谢您对我院的信任。为持续改进我院的医疗服务质量，更好的为患者服务，请按您个人的真实感受对我院门诊服务的满意度进行客观评价，您的回答内容均予保密，谢谢您的合作。

Q1:请选择一个选项

急诊医学科

呼吸与危重症医学科

神经内科

心血管内科

肾病科

内分泌科

消化内科

普通外科

胸外科

神经外科

泌尿外科

肛肠科

骨科

妇科

产科

新生儿科

儿科

中医科

康复医学科

口腔科

皮肤科

眼科

耳鼻咽喉科

疼痛科

胸外科

精神心理科

Q2:您的性别

男

女

Q3:您的学历

研究生及以上

本科

专科

高中及以下

Q4:您采用的挂号方式

窗口挂号

预约挂号（电话、网络、微信等）

自助挂号机挂号

其他方式

Q5:您本次就诊费用的支付方式

个人自付

新农合

城镇医疗保险（职工/居民）

公费医疗

Q6:您对医院门诊导医的服务态度

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q7:您对医院门诊挂号、收费人员的服务态度

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q8:您对就诊科室的医生服务态度

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q9:您对医学检验科工作人员的服务态度

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q10:您对医学影像科工作人员的服务态度（含CT、磁共振、放射科）

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q11:您对超声诊断科工作人员的服务态度（B超）

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q12:您对心电图室工作人员的服务态度

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q13:您对腔镜中心工作人员的服务态度

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q14:您对医保科工作人员的服务态度

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q15:您对门诊药房工作人员的服务态度（含中药房）

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q16:请您对本次门诊就诊的医疗服务全过程给予整体评价

非常满意

比较满意

一般

较不满意

很不满意

未接触

Q17:诊疗过程中，医务人员有无向您索要红包（如有，请您填写人员名字）

填空1

Q18:您对医院服务提升的意见建议

填空1

西电集团医院门诊患者满意度调查问卷

关于

1年前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷