医院信息化调查表

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Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:科室

填空1

Q4:联系电话

填空1

Q5:你所在的科室属性

临床科室

医技科室

行政部门

后勤部门

Q6:你当前的工作角色

住院临床医生

病区护士

门诊医生

门诊护士

检查科医生

检验科医生

治疗科室医生

其他医技科室医生

行政管理人员

后勤部门人员

Q7:请你对当前医院信息化水平进行满意度总体评价

分数

标签

Q8:请填写你现在使用的信息系统名称及整体情况评价。（未使用信息系统，不填写）

系统名称

系统运行情况

功能满足程度

Q9:请你对当前信息系统的稳定性进行评价

很稳定，很少出现问题

比较稳定，有时出现不稳定现象

不太稳定，经常出现问题，但能忍受使用

完全不稳定，完全无法使用

Q10:请填写当前信息系统最急需解决的3个问题（没有问题，不填写）

涉及系统

问题类型

详细描述

Q11:根据你当前工作重点，对于目前使用的信息系统，您认为最为迫切需要改进的三个需求，请分别描述。（没有需求，不填写）

涉及系统

详细描述

Q12:关于医院的信息系统售后服务您最关心是

维护方式和响应时间

技术培训及保障

客户化需求更改

现场驻场维护及人员保障

质保期限

其他

Q13:请确认现有信息系统的流程是否需要调整，如需调整，请详细描述

不需要调整

需要调整

Q14:你对医院信息化有什么建议和要求

填空1

Q15:如有详细的需求问题，请按照以下表格格式进行详细描述。（没有需求问题，不填写）

系统名称

类型

现状描述

需求问题建议

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