普济四区隔离病区防护穿脱实时监控记录

Q1:督查日期

日期

Q2:科室督导员：

填空1

Q3:受检人员姓名：

填空1

Q4:受检人员类别：

医生

护士

保洁员

120团队

辅助科室

院感

其他

Q5:督导项目：

穿戴

脱卸

Q6:穿戴开始时间

时

分

Q7:穿戴执行情况：

①戴饰品，或上衣未束于裤子内：

②手卫生不规范：手消液量不足、未抹匀，揉搓<15秒

③未做到内层帽子包裹头发及耳朵

④未检查口罩系带

⑤未理顺口罩系带，口罩塑形

⑥未做密合性试验，或密合性不好

⑦未检查手套气密性

⑧未穿戴鞋套后手卫生

⑨未检查防护服

⑩帽子、衣领有碰地

⑪防护服帽子无遮盖内层帽子

⑫领口遮挡口罩

⑬未检查面屏松紧带

⑭未伸展、下蹲检查

△以上均做到，且规范

Q8:进入一脱间时间

时

分

Q9:一脱间执行情况：

①手卫生不规范：手消液量不足、未抹匀，揉搓<15秒

②脱面屏不规范

③脱防护服污染清洁面

④防护服内面未朝外包裹或污染洗手衣裤

⑤外层手套、(靴套)防护服未一并脱下

⑥包裹松垮

⑦开合垃圾桶动作不够轻柔

⑧脱防护服后未手卫生

⑨一二脱间门同时打开

⑩保洁清理医废时进行防护用品摘脱

※发现口罩不密合，有呼吸道暴露风险

△全过程规范

Q10:进入二脱间时间

时

分

Q11:二脱间执行情况：

①手卫生不规范：手消液量少、未抹匀、揉搓<15秒

②脱鞋套时抬脚过高

③内层手套未由内向外包裹

④脱手套后未手卫生

⑤脱口罩帽子过度低头，口罩污染洗手衣

⑥脱口罩不正确或手触碰口罩外表面

⑦脱帽子不规范，如往前脱下或发生污染

⑧开合垃圾桶动作不够轻柔

⑧脱口罩帽子后未手卫生

⑨一二脱间门同时打开

⑩保洁清理医废时进行防护用品摘脱

△以上均做到，全过程规范

Q12:处理意见：

反馈到个人

重新考核

启动职业暴露评估机制

Q13:本人已知悉上述问题与建议，并落实整改。

填空1

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