鄂伦春旗中考体育测试疫情防控问卷调查

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Q1:请填写您所在的单位

填空1

Q2:请填写您的姓名、联系电话

填空1

Q3:请填写您的体温

填空1

Q4:近7天以内，您及家人是否有从中、高风险地区返回本地人员或者有与中、高风险地区人员接触的情况，如有上述情况是否已经按照当地疫情防控部门落实相关防控要求：

A.无

B.有，已经落实

C.有，没有落实

Q5:近7天内，您及家人是否有从呼伦贝尔市以外其它低风险地区返回本地人员，如有上述情况是否已经按照当地疫情防控部门落实相关防控要求：

A.无

B.有，已经落实

C.有，没有落实

鄂伦春旗中考体育测试疫情防控问卷调查

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