5月住院患者体验与满意度调查问卷

尊敬的病友:       您好!感谢您选择我院就医!       为改进医院的护理服务质量,对您在住院期间护理服务的满意度做个回访,就耽误您几分钟,谢谢您的配合。

Q1:1.您所入住的科室*

填空1

Q2:2.住院期间,是否有照顾您的责任护士?*

是(有)
否(没有)

Q3:3.入院时,病房护土是否给您介绍过病房里的环境设施(例如火灾时疏通的安全通道的位置、红灯呼叫的位置和使用的方法等)?*

是(有)
否(没有)

Q4:4.护士在给您实施给药/操作前是否主动询问您的姓名,床号等相关情况?*

是(有)
否(没有)

Q5:5.您所在的病房安静吗?*

(总是)很安静
(还可以),有时比较吵闹 ○(根本)不安静

Q6:6.病房的卫生间是否干净无异味?*

是的
○有时会比较脏/有异味
○脏/有异味

Q7:7.当您的病情需要特殊饮食时(如糖尿病人低糖饮食),医院的饮(伙)食是否能满足您的需求?*

是(有)
否(不能)
不需要该服务

Q8:8.当您的疾病使您不能自理时,护士能否对您进行生活照顾?*

有时会/有时不会
从来没有帮助过我
不需要该服务

Q9:9.护土在照顾您时,(护士)能体谅您的病情,让您尽量舒适无痛吗?*

会的
有时会/有时不会
完全不会
不需要该服务

Q10:10.在您不使用红灯呼叫时,护士也能及时巡视病房,察觉您的需求?*

是的
有时会/有时不会
完全不会
不需要该服务

Q11:11.您觉得护士的操作技术熟练吗?*

很熟练
还可以
不熟练
不需要该服务

Q12:12.在进行护理操作前,护士能与您交流为什么要进行此项操作,应注意什么?*

是(的)
有时会/有时不会
完全不会
不需要该服务

Q13:13.在进行护理治疗时,护士会不会注意用拉帘、遮挡等方式保护您的隐私?*

会的
有时会/有时不会
完全不会
不需要该服务

Q14:14.护士为您讲过与您疾病相关的健康知识吗?*

主动讲过
询问后才讲
完全没有讲过
不需要该服务

Q15:15.在您有任何疑问时,护士会不会耐心解答?*

是(的)
有时会/有时不会
完全不会
不需要该服务

Q16:16.住院期间,您觉得尊重患者您,对您有礼貌吗?*

是(的)
有时会/有时不会
完全不会
不需要该服务

Q17:17.在您悲伤、焦虑时,护士会不会安慰、帮助您?*

是(的)
有时会/有时不会
完全不会
不需要该服务

Q18:18.出院时,责任护士是否告知您(有没有向您交代过)出院后疾病康复应注意的问题?*

主动讲过
询问后才讲
完全没有讲过
不需要该服务

Q19:19.总体来说,您对住院期间的护士服务的满意度打多少分?(100分为满分,60分及以下请提出具体的文字表述)

填空1

Q20:20.您的意见或建议

填空1
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