出入证办理登记

请按照要求，仔细填写表单

Q1:姓名

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Q2:身份证号

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Q3:手机号

填空1

Q4:居住区域

西马庄园

西马庄1-5号楼

惠铭苑

朝通嘉园

西马庄45-46号楼

Q5:居住地址

填空1

Q6:户籍地

填空1

Q7:是否接种疫苗

已接种第三针

已接种第二针

已接种首针

尚未接种（写明原因）

Q8:接种地点

北京市通州区

其他地区（省份/时间）

Q9:是否进行48小时核酸

是

否

Q10:居住性质

常住户

租户

Q11:房东姓名和电话

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Q12:是否办理车辆出入证

是

否

Q13:车主姓名和电话

填空1

Q14:车牌号

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