佳木斯路园心理健康调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!

Q1:幼儿姓名

选项1

Q2:幼儿性别

Q3:幼儿所在班级

大一班
大二班
中一班
中二班
小一班
小二班

Q4:您与幼儿的关系

父亲
母亲
哥哥姐姐
爷爷奶奶姥姥姥爷

Q5:您有几个孩子?

1
2
3
4

Q6:你知道孩子最喜欢吃的东西。

知道
不知道

Q7:你知道孩子最喜欢什么玩具?

知道
不知道

Q8:您孩子会主动跟您说一天发生的心事情和不开心的事情吗?

从不
很少
有时
经常
总是

Q9:您孩子哭时最管用的办法是什么?

给好吃的
带他玩
满足他的要求
打或骂
讲道理
先双方约定后满足
其他,从不哭

Q10:您孩子最害怕什么?

水或火
雷电
动物类
挨骂或挨打
一个人独处
怕黑
没有什么害怕的
其他

Q11:您孩子最依赖谁?

爸爸
妈妈
爷爷奶奶
姥姥姥爷
其他人
不依赖任何人

Q12:您孩子是否尿床

经常
偶尔
从不
夜间才有
不清楚

Q13:孩子脾气如何?

温和
倔强
暴躁易怒
不清楚
其他

Q14:您觉得孩子属于哪种类型

内向型
外向型
混合型
不清楚

Q15:您孩子跟同伴交往如何?

友好相处
抱有敌意
惹同伴哭
不跟同伴玩

Q16:您孩子行为良好吗?

整体不错
有不良行为
不清楚

Q17:孩子的具体行为表现?

不主动跟老师或熟人打招呼。
把别人的东西占为己有。
无端焦虑,害怕或失眠,喜欢一个人玩。
对待他人和物品不够友善和爱惜,多动,坐不住。
跟孩子们和睦相处。
不知道如何与同伴交朋友,喜欢打闹,重复做一件事情。
只喜欢一样东西或做一件事情
自言自语,活在自己的世界里。
其他

Q18:您孩子说话的表现。

结巴
言语清晰。
表达流畅。
不爱说话。

Q19:您觉得您了解孩子的内心世界吗?

了解
不了解

Q20:您是否主动拥抱孩子,亲吻孩子?

Q21:在生活中,您是否会考虑孩子的情绪?

不会
偶尔会

Q22:您对孩子的未来期望。

 按照他自己的意愿
家长为孩子规划好

Q23:您觉得家庭氛围是否会影响孩子的心理?

不会
不清楚

Q24:如果有心理健康讲座,您愿意来听吗?

愿意
不愿意
看时间

Q25:您的心理困惑是什么?孩子最需要改善的是哪些方面?您对幼儿园心理健康教育有何期望或建议?

选项1
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