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Q1:年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

Q2:姓名

选项1

Q3:班级

1班

2班

3班

4班

5班

6班

7班

8班

9班

10班

11班

12班

13班

14班

15班

16班

Q4:性别

男

女

Q5:民族

选项1

Q6:是否单亲家庭

是

否

Q7:是否离异家庭

是

否

Q8:是否留守儿童

是

否

Q9:监护人姓名

选项1

Q10:监护人与学生关系

选项1

Q11:监护人手机

选项1

Q12:居住地址

选项1

Q13:居住地址所辖社区

临江社区

朝阳社区

景山社区

凤凰社区

Q14:与谁共同居住

父母

祖父母或外祖父母

其他

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