🧘‍♀️ 孕期调查表

Q1:一胎二胎？（如果是二胎，头胎是剖/顺？有没有做过产后修复项目？）

Q2:现孕周多少？（具体到＋多少天）年龄？（35岁以上属高龄产妇）

Q3:预产期什么时候？生产医院？

Q4:从怀孕到现孕周一共涨了多少斤？

Q5:目前最困扰自己的不适症和疼痛是哪？持续多久了？什么时间及情况下不适感最强烈？

Q6:有没有运动史？坚持了多久？

Q7:职业？（主要知道工作性质，来评估孕期症状引发的原因）

Q8:每日作息是否规律，有没有熬夜现象？

Q9:饮食习惯偏好哪一种口味？甜/咸/辣/清淡？有没有吃孕期营养素？什么品牌？

Q10:是否学习过有关于分娩的知识以及书籍？

Q11:认真阅读孕期运动的禁忌条件，是否存在以上现象？

Q12:家庭住址？（主要为了计算来回路程时间，方便后期及时预约排课）

Q13:通过什么渠道知道会馆的？

Q14:姓名：

Q15:联系方式：