马关县中医医院针灸科一病区干部职工健康监测

Q1:体温

上午体温（℃）

Q2:下午体温℃

下午体温

Q3:有无发热、乏力、咳嗽、腹泻症状

有

无

Q4:14天内有无疫区旅居史

有

无

Q5:是否进行核酸检查

是

否

其他：进行核酸监测需提供核酸证明（图片或报告）

Q6:是否接种第3剂疫苗

是

否

:上报时限：下午11：30以前下午18:00以前

Q7:核酸监测需上传核酸证明

请上传图片

Q8:所在位置

填空1

填空2

填空3

Q9:日期

日期

Q10:姓名

填空1

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