民安社区常住人员通勤登记表

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Q1:姓名

填空1

Q2:身份证号码

填空1

Q3:手机号码

填空1

Q4:现居住地址

填空1

Q5:工作单位

填空1

Q6:单位地址

填空1

Q7:往返外市、外省的地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q8:通勤频次

每日往返
每周1次往返
每周2次或以上往返
半个月1次往返
每月1次往返
其他情况,请说明

Q9:疫苗接种情况

已接种一针
已接种二针
已接种三针
未接种原因
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民安社区常住人员通勤登记表
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