海陵中学七年级新生入学建档信息采集表

七年级新生家长您好!请您抽出几分钟时间填写一下您孩子的入学信息,供学生建学籍使用。特别提醒:由于信息是供学生建档使用,所填信息务必准确无误,认真校对后再点提交!否则后果自负!

Q1:学生姓名

选项1

Q2:学生性别

Q3:学生身份证号码(务必准确)

选项1

Q4:学生籍贯(格式如:江苏省南通市海安市)

选项1

Q5:民族(格式如“汉族”等,不好写一个字)

选项1

Q6:学生出生地(格式如江苏省南通市海安市)

选项1

Q7:出生日期(格式如2010-01-08,必须此格式)

选项1

Q8:是否是港澳台侨胞

Q9:健康状况

健康或良好
残疾

Q10:学生曾用名(不必答)

选项1

Q11:户籍所在地(格式如江苏省南通市海安市)

选项1

Q12:户口性质

农业户口
非农业户口

Q13:户籍地详细地址(跟户口本要完全一致)

选项1

Q14:现住地址

选项1

Q15:是否独生子女

Q16:是否留守儿童

Q17:是否烈士子女

Q18:是否需要申请资助

Q19:居住地离学校距离(格式如2公里)

选项1

Q20:学生第一监护人称呼

父亲
母亲
爷爷
奶奶

Q21:第一监护人姓名

选项1

Q22:第一监护人联系电话

选项1

Q23:第一监护人身份证号码

选项1

Q24:第一监护人工作单位

选项1

Q25:第二监护人称呼

父亲
母亲
爷爷
奶奶

Q26:第二监护人姓名

选项1

Q27:第二监护人联系电话

选项1

Q28:第二监护人工作单位

选项1

Q29:第二监护人身份证号码

选项1

Q30:学生毕业证书编号

选项1

Q31:是否是孤儿

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