爱陪童青少年宫幼儿园22春-退费资料收集

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！此次信息收集仅为退费打款使用，请家长放心填写。

Q1:学生班级*

豆一班（李亚烽老师）

豆二班（代莹老师）

苗一班（武新老师）

苗二班（苗雯清老师）

苗三班（郭佳慧老师）

朵一班（黄培鸽老师）

朵二班（张孟瑶老师）

朵三班（陈梦丹老师）

果一班（闫依露老师）

果二班（孔玲玉老师）

果三班（刁梦迪老师）

果四班（马梦可老师）

果五班（魏家文老师）

Q2:学生姓名*（填写户口本姓名）

填空1

Q3:家长银行卡持卡人姓名（请确保名字一致，避免出现错别字）*

填空1

Q4:家长银行卡卡号（请核对卡号是否填写正确）*

填空1

Q5:家长银行卡发卡行（请填写中国工商银行，中国建设银行等全称，避免出现工行，建行等模糊名称）

填空1

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