禁毒防艾，人人有责

您好！我们是来自福建阳光学院的学生，现在进行暑假三下乡社会实践活动，本次社会实践活动的主题是“禁毒防艾”知识宣传，研究如何加强全社会对其重视程度。特作此调查，本次调查采取不记名形式，请您独立、如实填写下列问卷，并选出您认为合适的选项，如无说明，每道题目限选一个选项。我们将对您的个人信息予以保密，请您放心填写，衷心感谢您的参与。

Q1:您的性别：

男

女

Q2:您的年龄

填空1

Q3:您的文化程度

小学及以下

初中及以下

高中及以下

大学

大学以上

Q4:您对“禁毒防艾”有关知识了解吗

很了解

比较了解

不太了解

完全不了解

Q5:你一般从哪种渠道了解禁毒防艾知识

填空1

Q6:你会鄙视吸毒者吗

会

不会

Q7:你会歧视艾滋病患者吗

不会

会

不确定

Q8:世界艾滋病宣传日

6月1日

8月1日

11月1日

12月1日

Q9:世界禁毒日

6月6日

6月26日

6月16日

12月1日

Q10:你是否愿意为禁毒防艾贡献自己的力量

是

否

Q11:你了解吸毒的危害吗

非常了解

比较了解

不太清楚

Q12:你知道艾滋病的传播方式吗

性传播

血液传播

空气传播

母婴传播

Q13:你是否有意愿了解艾滋病的相关知识

是

否

不清楚

Q14:你认为我国在禁毒防艾方面还可以做出那些努力

填空1

禁毒防艾，人人有责

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