学生问卷调查

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Q1:姓名

A1

Q2:家庭是否完整？

完整

不完整

Q3:家庭是否和谐？

和谐

不和谐

Q4:性格是否过度内向？

是

否

Q5:是否随迁子女？（即户口在外地但跟随父母在合肥生活学习）

是

否

Q6:是否留守儿童？

是

否

Q7:是否是学困生？（即学习方面有困难）

是

否

Q8:是否家庭困难？

是

否

Q9:有无其它特异体质？有的话请填写具体名称，没有填无

选项1

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