电商经济2022级新生信息采集表

大家好,为了增进对同学们的了解、更好的帮助大家快速适应大学生活,从而顺利开展后续工作,本采集表内容请所有学生务必填写完成!PS:此问卷仅辅导员本人可见,作为备案留存,不会泄露个人信息,请同学们放心并如实填写全部信息!PPS:此问卷仅可提交一次,请同学们确保个人信息无误后再提交!

:基本信息

Q1:姓名

选项1

Q2:性别

Q3:出生日期

日期

Q4:国籍

中国
其他

Q5:籍贯(出生地)

省市
城市
区/县

Q6:健康状况

健康
若有重大疾病请说明

:辅助信息

Q7:血型(如未知,可不填写)

选项1

Q8:星座(选填)

选项1

Q9:户籍地(以身份证上的住址为准)

省市
城市
区/县
详细地址

Q10:爱好特长(选填)

选项1

:学籍信息

Q11:学号

选项1

Q12:专业

经济学
电子商务

Q13:班级

小一班
小二班
小三班
小四班

:联系信息

Q14:学生公寓宿舍号(例:3-110,21-B110)

选项1

Q15:微信号

选项1

Q16:紧急联系人

选项1

Q17:与紧急联系人关系

选项1

Q18:紧急联系人电话

选项1

:扩展信息(本页内容请询问家长确认后如实填写)

Q19:是否为独生子女

若否,请注明家庭子女总人数(包括自己)

Q20:是否为单亲

Q21:是否为孤儿

Q22:是否为家庭经济困难残疾学生

Q23:是否为家庭经济困难残疾人子女

Q24:是否烈士子女

Q25:是否为脱贫家庭(原建档立卡贫困家庭)学生

Q26:是否为最低生活保障家庭学生

Q27:是否为特困供养家庭学生

:家庭成员或监护人信息

Q28:家庭成员1号姓名(或监护人1号,下同)

选项1

Q29:与家庭成员1号关系

选项1

Q30:家庭成员1号工作单位(选填)

选项1

Q31:家庭成员1号健康状况

健康
若有重大疾病请说明

Q32:家庭成员1号联系电话

选项1

Q33:是否为监护人

Q34:家庭成员2号姓名(若无2号监护人,可不填写)

选项1

Q35:与家庭成员2号关系

选项1

Q36:家庭成员2号工作单位

选项1

Q37:家庭成员2号联系电话

选项1

Q38:家庭成员2号的健康状况

健康
若有重大疾病请说明

Q39:是否为监护人

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电商经济2022级新生信息采集表
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