2022年全院抗菌药物临床应用培训及考核（第二场）

1-10题为单选题（每题7分），11-20题为多选题（每题6分）

Q1:2016年世界急诊外科学会（WSES）发布的急性结石性胆囊炎指南总结了抗菌药物的胆汁与血清浓度比，并建议选择具有良好感染部位穿透的药物。下列药物胆汁/血药浓度比值最高的两种是：

A.替加环素、头孢哌酮舒巴坦

B.替加环素、哌拉西林他唑巴坦

C.头孢曲松、美罗培南

D.头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松

Q2:医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制并采取下列相应措施。主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当慎重经验用药；主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

A.30%、40%、50%

B.30%、40%、75%

C.30%、50%、75%

D.40%、50%、75%

Q3:关于取消抗菌药物处方权，以下描述正确的是（）

A.抗菌药物考核不合格的

B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的

C.不按照规定开具开具抗菌药物处方，造成严重后果

D.不按照规定开具使用抗菌药物处方，造成严重后果

E.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的

F.处方权取消后，在六个月内不得恢复

G.以上均是

Q4:具有（）以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.以上都可以

Q5:因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（）例次

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

Q6:抗菌药物临时采购情况多长时间需向卫生行政部门备案（）

A.一个月

B.三个月

C.半年

D.一年

Q7:围手术期抗菌药物预防用药原则（）

A.I类切口通常不需预防用抗菌药物

B.II类切口通常需预防用抗菌药物

C.III类切口需预防用抗菌药物

D.以上均是

Q8:预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应该包括整个手术过程，手术时间较短（）的清洁手术术前给药一次即可。

A.<1小时

B.<2小时

C.<3小时

Q9:按《抗菌药物临床应用指导原则》要求，清洁手术预防用药时间不超过（），心脏手术可视情况延长至（）

A. 24小时、48小时

B.24小时、72小时

C. 48小时、72小时

D.24小时、96小时

E.48小时、96小时

Q10:头孢菌素过敏者，预防手术部位感染，针对革兰阳性菌可用（）

A.左氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.克林霉素

D.多西环素

E.阿米卡星

Q11:选择抗菌药物时应该考虑的因素包括（）（多选）

A.目标微生物

B.药代动力学和药效学

C.当地抗菌谱

D.抗菌药物使用史

E.肾功能和肝功能

F.过敏史和其他不良事件

Q12:腹腔感染常见的病原菌包括（）（多选）

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.鲍曼不动杆菌

D.屎肠球菌

E.铜绿假单胞菌

Q13:腹腔感染标本采集注意事项包括（）（多选）

A.尽可能在抗菌药物使用之前采集标本

B.尽快送检，标本离体后不应超过2h，尤其是厌氧培养标本应立即送检

C.尽可能不以拭子送检

D.尽可能不以引流标本送检，术中初次引流标本除外

Q14:越级应用特殊使用级抗菌药物情况（）（多选）

A.感染病情严重者

B.免疫功能低下患者发生感染时

C.已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染

D.患者要求使用

E.上级医师交代使用

Q15:以下哪些药物列为我院限制使用级抗菌药物管理（）（多选）

A.莫西沙星

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.美罗培南

D.哌拉西林他唑巴坦

E.卡泊芬净

Q16:姓名

填空1

Q17:工号

填空1

Q18:部门

填空1

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