需要9月30日报到的同学

Q1:姓名

填空1

Q2:出发地

填空1

Q3:当前健康码颜色状态

绿码

黄码

红码

Q4:共同居住人健康状况

正常

异常

Q5:7日内是否有中高风险地区旅居史

是

否

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