国庆期间是否离惠统计

Q1:学生姓名（填学生本人的姓名）

Q2:学生家属姓名（填学生家属的姓名，不止一人的都填在此格内，用逗号隔开）

Q3:离惠人员类别（学生/学生家属）

Q4:联系电话（填离惠人的联系电话，如没有此类人员情况，此处填“无”）

Q5:离惠同住人员的姓名和联系电话

Q6:离惠交通工具

Q7:离惠同行人数

Q8:本人或亲属或访客拟离惠前往目的地（XX省XX市）（如没有此类人员情况，此处填“无”）

Q9:本人或亲属或访客拟离惠后前往目的地详细住址（XX省XX市XX县（区、街道）XX路（XX小区）、具体到门牌号）（如没有此类人员情况，此处填“无”）

Q10:本人或亲属或访客拟离惠时间（XX年XX月XX日）（如没有此类人员情况，此处填“无”）

Q11:本人或亲属或访客拟返惠时间（XX年XX月XX日）（如没有此类人员情况，此处填“无”）

Q12:本人或亲属或访客返惠后现详细居住地址（XX省XX市XX县（区、街道）XX路（XX小区）、具体到门牌号）（如没有此类人员情况，此处填“无”）