全国范围社区骨质疏松诊疗问卷调查 - 问卷调查调研模板

:本调查表内出现的英文缩写如下：DXA：双能X线吸收法,是一种测量骨密度的检查。FRAX：骨折风险评估量表。BALP：骨特异性碱性磷酸酶，是一种骨形成的标志物，反应成骨活性。PINP：I型原胶原N端前肽，是一种骨形成的标志物，反应成骨活性。CTX：I型原胶原C端肽铰链，是一种骨吸收标志物，反应破骨活性。VD：维生素D

:第一部分、骨质疏松患者在社区门诊就诊情况

Q1:1. 您的工作年限？（单选）

A 1-3年

B 3-5年

C 5-10年

D 10-20年

E 20年以上

Q2:2. 您在社区中是哪个科室？（单选）

A 全科

B 骨质疏松科

C 内科（包括内分泌）

D 外科（包括骨科）

E 其他

Q3:3. 您的学历？（单选）

A 大专

B 本科

C 硕士

D 博士

Q4:4.您的单位是否有骨质疏松专科门诊？（单选）

A 有

B 没有

Q5:5. 如果您单位没有骨质疏松专科门诊，哪些科室进行骨质疏松骨折的接诊？（单选）

A 不接诊，直接让患者去上级医院

B 全科门诊接诊

C 内科门诊接诊（包括内分泌）

D 外科门诊接诊（包括骨科）

E 其他科室

Q6:6.目前在社区您接诊的病人中，骨质疏松患者的比例大约多少？（单选）

A 0-10%，

B 10%-30%，

C 30-50%，

D 50%以上

Q7:7. 您是如何诊断患者为骨质疏松症？（不定项选）

A 超声+风险因子评分高（身高缩短4cm以上，低BMI，高龄，早绝经，既往骨折史）+腰背疼痛

B 患者老年，无暴力外伤史，同时通过x片发现主要部位骨折（脊柱、髋部、桡骨远端、肱骨近端骨折）

C DXA检测，T≤-2.5（包括上级医院、体检来源）

D 既往已诊断为骨质疏松症

E 既往有非暴力骨折史，同时有骨质疏松症的高危因素

F Frax评分

G 不会去诊断骨质疏松症

Q8:8. 在您的社区医院中，骨质疏松症患者通常合并哪些疾病？（不定项选）

A 高血压

B 糖尿病

C 冠心病

D 脑中风后遗症

E 帕金森

F 慢性阻塞性肺炎

G 类风湿性关节炎

H 骨关节炎

I 甲状腺或甲状旁腺疾病

J 精神障碍

Q9:9.您认为具有哪些特征患者是骨松高风险人群？（不定项选）

A 弯腰，驼背

B 腰背部疼痛

C 脆性骨折史

D “瘦小老太太”

E 骨松家族史

F 身高一年缩矮2cm

:第二部分、社区医生对骨质疏松诊疗情况知晓情况

Q10:1.您是否知道什么是脆性骨折？（单选）

A 知道

B 不知道

Q11:2. 发生脆性骨折是否可诊断为骨质疏松？（单选）

A 是

B 否

C 不清楚

Q12:3.脆性骨折后是否需要抗骨质疏松治疗？（单选）

A 是

B 否

C 不清楚

Q13:4. Ca和VD是老年人基本骨营养元素，当患者诊断为骨质疏松症，Ca和VD是否已经足够？（单选）

A 足够

B 不足够

C 不知道

Q14:5. 何时需要加入抗骨质疏松药物？（单选）

A 诊断骨质疏松症后即可使用

B Ca+VD效果不佳时，再启用

C 骨质疏松症发生骨折后再使用

Q15:6. 您知道普通维生素D和活性维生素D的区别吗？（单选）

A 知道

B 不知道

Q16:7. 哪些患者可以使用活性VD？（单选）

A 怀疑骨质疏松的患者

B 确诊为骨质疏松的患者

C 作为老年人常规的骨健康补充剂

Q17:8. 如果患者确诊骨质疏松症，您的治疗方案会是？（单选）

A Ca

B Ca+VD

C Ca+VD+抗骨质疏松药物

Q18:9. 针对骨质疏松患者，您会让患者使用多久抗骨质疏松药物？（单选）

A 6个月内

B 6-12个月

C 12-24个月

D 24-36个月

E 3年以上

Q19:10. 除了常规配药外，您会让骨质疏松患者多久来您门诊随访一次？（单选）

A 3个月内

B 3-6个月

C 6-12个月

D 12个月以上

E 让患者去上级医院随访

Q20:11. 您在对患者随访时，复查或关注哪些项目及指标？（不定项选）

A 超声骨密度

B DXA

C 患者症状缓解情况，是否新发骨折（问诊及体格检查）

D 骨转化指标

E 胸腰椎侧位x片

F FRAX评分

G 血、尿钙的监测

H 自己不进行复查

Q21:12. 患者出现以下哪些情况，您会让患者行胸腰椎侧位x片检查，以明确是否发生了骨质疏松椎体骨折。（不定项选）

A 身高缩短5cm以上（与年轻时相比）或缩短4cm（与40岁时相比）或一年内身高缩短2cm

B 腰背疼痛+身材瘦小 + 既往有脆性骨折病史 +年龄大于65岁

C 腰背疼痛+女性绝经年龄小于40岁+年龄大于65岁+身材瘦小

D 出现明显的侧弯、驼背

:13. 骨质疏松最严重的并发症为骨折，下列选项是骨质疏松主要部位骨折包括椎体骨折，髋部骨折，桡骨远端骨折，肱骨近端骨折。请根据问题，选择合适的选项。

Q22:13.1哪个骨折是最常见的骨质疏松性骨折？（单选）

A 椎体骨折

B 髋部骨折（股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折）

C 桡骨远端骨折

D 肱骨近端骨折

Q23:13.2哪个骨折死亡率最高，被称为人生的最后一次骨折？（单选）

A 椎体骨折

B 髋部骨折（股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折）

C 桡骨远端骨折

D 肱骨近端骨折

Q24:13.3哪个骨折常常被忽略，发生漏诊？（单选）

A 椎体骨折

B 髋部骨折（股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折）

C 桡骨远端骨折

D 肱骨近端骨折

:第三部分、社区骨质疏松诊疗的客观困难

Q25:1.在您单位，是否有DXA设备？（单选）

A 有

B 没有

Q26:2. 在您单位，是否有超声（跟骨、桡骨）骨密度仪？（单选）

A 有

B 没有

Q27:3. 在您单位，是否有骨质疏松相关的骨转化指标测定？如BALP，PINP，CTX等。有1项测定即可选择”有“。（单选）

A 有

B 没有

Q28:4. 您单位是否可行x线片检查？（单选）

A 是

B 否

Q29:5. 您所在单位的放射科是否可以单独阅片并出报告，不需要上级医院的审批？（单选）

A 是

B 否

C 不清楚

Q30:6.您单位放射科的报告中，是否有骨质疏松症的诊断或描述性语言？（单选）

A 有

B 无

C 不记得

Q31:7. 在您单位，抗骨质疏松药物有哪些？（不定项选）

A 阿仑膦酸钠

B 利塞膦酸钠

C 骨化三醇

D 阿法骨化醇

E 唑来膦酸

F 地舒单抗

G 特立帕钛

H 降钙素

I 以上药物均没有

Q32:8. 被大多数国内外骨质疏松指南推荐为起始治疗首选药物是？（单选）

A 阿仑膦酸钠

B 利塞膦酸钠

C 骨化三醇

D 阿法骨化醇

E 唑来膦酸

F 地舒单抗

G 特立帕钛

H 降钙素

I 不清楚

:第四部分、社区骨质疏松培训及教育情况

Q33:1.您是否有接受过骨质疏松相关教育培训（包括学会，公司赞助，继续教育班）？（单选）

A 是

B 否

Q34:2. 您以前接受过的骨质疏松培训班，频率多久一次？（单选）

A 3个月

B 3-6个月

C 6-12个月

D 12-24个月

E 2年以上

Q35:3. 您觉得最好多久参加一次专业的骨质疏松培训？（单选）

A 3个月

B 3-6个月

C 6-12个月

D 12-24个月

E 2年以上

Q36:4. 您希望在哪个方面进行骨质疏松的培训？（不定项选）

A 诊断

B 治疗

C 临床经验分享

D 指南解读

E 骨质疏松的特殊人群

Q37:5. 哪种形式的培训您最喜欢？（单选）

A 现场专家课堂讲座 (学术会议，院内讲座，学习班等)

B 网络专家课堂讲座(学术会议，院内讲座，学习班等)

C 微信，微博文章

D 对骨质疏松症领域学习不感兴趣

Q38:6. 您觉得是否需要提高自身对骨质疏松骨折阅片的能力，以便更好的进行临床诊断？（单选）

A 需要

B 不需要