本问卷为潜能工作室为了解您的一般信息,从而有针对性设计运动方案及饮食建议
您的职业与工作情况
私营企业主
朝九晚五上班族
自由职业者
家庭主妇
学生
其他
您每天的饮食习惯是
正常时间一日三餐都要保证
经常性地只吃一餐或两餐
不固定,饿了就吃
除了正餐之外您是否经常吃零食或宵夜(如果有,请在填空中写出最爱吃的食品)
您每日的饮水情况为(500毫升为两茶杯)
不足1杯
1-2杯
3-4杯
4-5杯
5-6杯
7-8杯
8杯以上
极少喝水
您平时的饮料为
矿泉水
开水
茶
碳酸饮料
咖啡
果汁饮料
牛奶及乳饮料
酸奶及乳酸饮料
功能饮料
其他
您经常吃下列哪几种食品:
方便面
甜点
油炸食品
腌酱菜品
罐头
膨化食品
水发海鲜
冰激凌
您平时的烟消耗量为
少于10支
10-20支
20-30支
30支以上