2020年秋温泉中学师生疫情防控排查登记表

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！

姓名

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性别

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教师所在单位/学生所在班级（初/高XXXX级XX班，以入学年份为准，例：2020年入学高一6班就是高2020级6班）

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本人联系方式

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父亲姓名

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父亲联系方式

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父亲现所在工作地（详细地址：XXX省/市XXX区/县XXX镇XXX村/社区XXX组XXX号）

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母亲姓名

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母亲联系方式

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母亲现所在工作地（详细地址：XXX省/市XXX区/县XXX镇XXX村/社区XXX组XXX号）

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请填写以下内容

预计父亲返回开州时间 ____________

父亲返开后所在地（详细地址：XXX省/市XXX区/县XXX镇XXX村/社区XXX组XXX号） ____________

预计母亲返回开州时间 ____________

母亲返开后所在地（详细地址：XXX省/市XXX区/县XXX镇XXX村/社区XXX组XXX号） ____________

11题 | 被引用3次

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