临汾电信五一期间出行人员报备表

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姓名

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性别

男

女

手机

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单位

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现住址（具体门牌号）

省份

城市

区/县

详细地址

出行时间

日期 ____________

出行方式（具体到座位号、车牌号）

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出行目的地

省份

城市

区/县

详细地址

预计返回日期

日期 ____________

其它说明

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