东军屯社区帮扶筛查表
根据洛龙区镇、村防止返贫动态监测工作安排，现对东军屯社区全体居民开展集中排查工作，感谢您能抽出几分钟时间来参加本次筛查，现在我们就马上开始吧！
户主姓名
____________
家庭人口数
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“两不愁三保障”及饮水安全是否全部达标？
是
否
“两不愁三保障”及饮水安全是否全部达标？
家庭人均纯收入是否超过6900元？
是
否
家庭人均纯收入是否超过6900元？
是否属于核查重点群体情况？
否
是
在读子女是否超过2人（不含2人）？
是否往年务工收入占比高，近半年务工就业不稳定？
是否存在因病因灾因意外导致刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难？
是否自主申报为监测对象？
否，不申请
是，申请
若申请，后续工作人员将入户填写排查表，详细了解家庭情况，并按程序进行信息真实性比对、多级审核、公示等环节确定。
户主签名
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