新市社区莞穗通勤人员信息登记表

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！

姓名

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身份证号码

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手机号码

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人员类别

在莞工作

在莞居住

详细在莞居住（工作）地址

省市

城市

区县

详细地址

是否居住在小区（如果是请填写小区名）

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工作单位

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通勤频率

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最近一次核酸检测日期

日期 ____________

疫苗接种情况

已接种第一针

已接种第二针

已接种第三针

未接种

备注：主要同住人信息

填空1 ____________

填空2 ____________

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