某地灾后重建物资捐赠登记问卷

欢迎您参与本次物资捐赠登记。非常感谢您对某地灾后重建工作的关心与支持！

请填写企业名称

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请填写可捐赠物资的大致重量

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请填写企业对接人

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请填写联系手机号码

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请选择您能提供的物资

建筑钢材

水泥

门窗

电线电缆

照明灯具

卫生洁具

简易床铺

厨具餐具

常用药品

您对本次灾后重建物资捐赠的评分是（1 - 10分）

选项1 ★ ★ ★ ★ ★

预计您能完成物资捐赠的日期是

选项1

物资存放地址是

选项1

请您签名确认以上信息

选项1

如有相关物资合格证明文件请上传

选项1

您对本次灾后重建工作的建议是

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您是否愿意持续关注某地灾后重建工作

是

否

12题 | 被引用1133次

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