春节假期返乡情况问卷调查

大家好!当前全国疫情防控形势依旧不容忽视,为全力做好疫情防控工作,守护全体员工及其家人的健康安全,现针对大家的春节返乡情况开展此次问卷调研。
您的姓名
    ____________
所在小组
小组1
小组2
小组3
小组4
春节假期是否离开本市返乡?
离开本市日期
选项1
返回本市日期
选项1
家乡地址
选项1
返乡交通方式
私家车
火车
长途客车
其他
在家乡停留天数
    ____________
一同返乡人数
    ____________
家乡所在地是否有疫情风险区
返岗后是否需要核酸检测
预计核酸检测时间
选项1

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